Кровь и кровотечения

Кровь на rw: что это за анализ, показания и оценка результата

Кровь на rw: что это за анализ, показания и оценка результата

Для первичного обследования клинически бессимптомных людей и для определения у них возможных заболеваний делают тестирование на основе Rw. И в амбулаторной карте в поликлинике каждый может увидеть направление на Rw. Его делают не только больные, но некоторые здоровые люди.

Rw считается важным анализом, который, согласно стандартам обследований, с целью профилактики проводят всем. Техника простая и недорогая, а потому доступна широким массам, а вот ее эффективность в последнее время поставлена под сомнение. Так в чем же важность анализа, какие категории людей попадают под обследование и какую информацию он несет?

Сифилис – это коварная инфекция, которая дает о себе знать уже на поздней стадии. На сегодняшний день это распространенное заболевание, и самой главной причиной этому считается неосведомленность молодежи и ее незнание, как нужно себя вести в случае личного заражения или заражения близкого человека.

Реакция Вассермана и кровь на РВ – что это такое

  • Великий немецкий иммунолог, который изучал проблемы в области инфекционных заболеваний, профессор фон Вассерман разработал особый тест, с помощью его определяют по крови заражение сифилисом.
  • Реакция Вассермана (экспресс-диагностика сифилиса, или кратко Rw) уже более века является обязательным анализом, который введен в стандарты профобследований.
  • Суть Rw проявляется в определении у человека заболевания сифилисом.
  • Эта венерическая инфекционная болезнь опасна своей бессимптомностью ‒ на ранней стадии человек может жить, не зная о ней, при этом заражая других людей.

В ходе исследования видно, как во время заражения появляются специфические антитела, которые пытаются защитить организм от распространения заболевания. По этим антителам, обеспечивающим иммунный ответ, и определяется наличие маркеров сифилиса. Такая реакция антител была названа реакцией Вассермана.

проблема в определении инфекции – это длительный скрытый период вначале заражения организма. Позже у зараженных людей в крови появляются парные комплексы, что притягивают к себе возбудители инфекции и их элементы и не дают разрушать эритроциты. У здорового человека такие комплексы отсутствуют.

По степени выраженности гемолиза определяются 4 стадии заражения (обозначены +). Интересен тот факт, что люди, излечившиеся от сифилиса, до конца жизни имеют показатель в четыре плюса.

Откуда берут кровь для анализа и при каких условиях проводится Rw?

Чтобы провести исследование и получить информацию об инфекции, достаточно 10 мл любой крови – из вены или пальца. Но это неспецифический анализ, и он имеет много дополнительных факторов, которые влияют на результат. Так, тест может показать, кроме положительного и отрицательного результатов, еще и Rw ложноположительный и Rw ложноотрицательный.

Биологический материал берется обычно утром, но можно и в другое время, главное ‒ натощак или через шесть часов после еды. Перед сдачей лучше не употреблять лекарств, что влияют на иммунную систему и приводят к аллергическим реакциям, заниматься физическими нагрузками. За час до сдачи РВ нельзя курить, а минимум за неделю – перестать употреблять антибиотики.

Также лучше не сдавать Rv, если накануне было сильное потрясение или большая эмоциональная нагрузка.

Как проводится анализ крови на реакцию Вассермана

Если в сыворотке крови эритроциты разрушаются, полагают, что человек здоров. Если нет – значит, присутствуют бактерии бледной трепонемы. По результатам определяют срок и стадию заражения.

  1. Но тут есть сложность: если RW сделан в первые 17 дней с момента заражения, анализ может показать ложноотрицательный результат.
  2. На сроке 5-6 недель после заражения у 20 случаях из 100 можно определить инфекцию, а с 8 недель ‒ в 80 случаев из 100.
  3. Кроме того, в 5 случаях из 100 тест RW ложноположительный, и потому при положительном результате проводят повторное исследование на R w, который либо подтвердит результат, либо его опровергнет.
  4. RW ложноположительный возникает из-за того, что наличие антител определяется легко, но вот их специфичность разобрать намного труднее.
  5. Ведь инфекция может быть вызвана другим недугом или аллергией, которые маскируются под сифилис.
  6. Точно также RW ложноотрицательный результат показать анализ на первой стадии заболевания или при его вялотекущем прохождении, когда низкие концентрации не дают провести текст.

Особенно это касается крови из пальца. Потому более целесообразным есть проведение анализа на основе исследований венозной крови.

Реакция Вассермана (Rw) дает возможность:

  • Поставить диагноз сифилиса еще на первичной стадии,
  • Обозначить сроки заражения,
  • Определить наличие инфекции при скрытом протекании заболевания,
  • Определить пациентов, которые уже вылечились,
  • Провести обследование всех людей, которые были рядом с больным,
  • Судмедэкспертам получить больше информации по криминальному делу.

При проведении лабораторных исследований допускается ошибка результатов до 10%, а также предлагаются другие методы анализа, которые обладают высокой специфичностью и достоверностью результатов, такие как:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА),
  • Серологический анализ (МР),
  • РПГА,
  • Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ),
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ),
  • Иммуноблотинг.

Причины проведения анализа крови на Rw

Реакция проводится в двух случаях.

  • Для обследования и диагностики. Чтобы избежать распространения инфекции, определить зараженных людей, а также в профилактических целях настоятельно рекомендуется сдать кровь:
  • Людям, которые связаны с выращиванием, реализацией и переработкой продуктов питания (продавцы, повара в общепитах, школах, детских садиках, работники заводов, ферм, прочие),
  • Медработникам (весь персонал медицинских учреждений),
  • Людям, которые контактируют с зараженными данной инфекцией,
  • Зависимым людям, наркоманам и ВИЧ-инфицированным,
  • Донорам (крови, спермы, прочего),
  • Людям, которые впервые обратились за медицинской помощью или поступили в стационар,
  • Пациентам накануне операции,
  • Людям с длительными неопознанными симптомами, сопровождающимися лихорадкой,
  • Людям, которые собираются ехать в санаторно-курортные базы и здравницы,
  • Беременным несколько раз,
  • При болях в костях,
  • После случайного незащищенного полового акта,
  • Каждым с признаками сифилиса (увеличенные лимфоузлы, язвы на половых органах, сыпь на коже, прочее),
  • Всем, кто проходит ежегодный плановый медосмотр.
  • В процессе лечения. Назначается для определения динамики протекания заболевания и форм сифилиса (вторичной, третичной), которые часто проявляют себя, как заболевания внутренних органов. Также выясняется эффективность лечения, насколько хорошо действуют лекарства, при необходимости – делается корректировка лечения.

Как сдавать анализ на Rw беременным?

Rw, как и любой другой тест, имеет свой срок, для разных организаций он колеблется от 20 дней до 3 мес.

Поэтому беременным назначают исследование на РВ минимум три раза:

  • При постановке на учет по беременности,
  • На тридцатой неделе продолжительности беременности,
  • Во время поступления в родильное отделение.

Для беременных женщин, которые переболели сифилисом, можно планировать зачатие ребенка не раньше, чем через 5 лет. Причем Rw беременных женщин в 1,5 случаев из 100 показывает ложноположительный результат заражения. Назначается повторная диагностика и результат опровергается.

Но если заражение действительно есть, то беременной назначается лечение, которое направлено на предотвращение внутриутробного заражения плода, его рождения с инфекцией или гибели нерожденного ребенка.

Признаки сифилиса

Rw с начала 20 века по классическому методу применяется до сих пор. Диагностирование сифилиса в лабораторных условиях позволяет определить, кто же из людей заразился, но сам анализ технически непрост, а поэтому его нельзя ни автоматизировать, ни применять для массовой диагностики. Анализ на RW низкоспецифический.

Внешне сифилис проявляется очень долго, особенно у тех людей, у кого крепкая иммунная система. Например, на первой стадии шанкр локализуется у мужчин на половом члене, а у женщин ‒ во влагалище, а потому если половой акт будет защищен презервативом, то инфекция не передастся. Если наступила вторая стадия, то поражения будут уже по всему телу и во рту.

Особыми признаками являются:

  • Язвы венерического происхождения на мужских и женских половых органах и возле ануса,
  • Плотный шанкр,
  • Сыпь по всему телу и на слизистой полости рта.

Сдача крови на Rw рекомендуется:

  • После случайного незащищенного полового акта,
  • Если рядом с вами проживает инфицированный человек,
  • Если вы планируете зачатие ребенка,
  • Если чувствуете боли в костях.

Оценка результатов Rw

  • RW положительный ‒ если в сыворотке крови был обнаружен антиген бледной трепонемы кардиолипин – это значит, что результат на сифилис положительный. Есть 4 стадии положительной реакции. Чем больше их, тем большая вероятность заражения человека. Назначается повторный анализ для проведения дополнительного исследования.
  • RW отрицательный ‒ значит, кровь в норме, и человек здоров,
  • RW ложноположительный ‒ такое возможно при других заболеваниях, которые маскируются под сифилис:
  • Туберкулезные воспалительные процессы в легочных тканях,
  • Болезни в соединительных тканях,
  • После перенесенных инфекционных болезней и после вакцинации,
  • При наличии опухоли,
  • При сахарном диабете,
  • При гепатитах и ВИЧ-заражении,
  • В десятидневный срок ребенка от рождения,
  • Во время менструаций,
  • При алкоголизме или приеме жирной еды,
  • При ревматоидных недугах,
  • При бруцеллезе,
  • При отравлениях,
  • При циррозе печени,
  • При инсульте,
  • При беременности.
  • RW ложноотрицательный – такая оценка возможна во время серонегативного окна. После заражения проходит длительный период, прежде чем в крови образуются антитела, а пока их количество очень мало, то и результат покажется отрицательным. Также может быть неправильным результат, если взять кровь из пальца ‒ сифилис выявить очень сложно, значимость ее при диагностике очень низкая и, чаще всего, на ранних стадиях не покажет реальной картины происходящего.
Читайте также:  Как остановить кровотечение при месячных, помогают ли таблетки?

Директор Института экспериментальной терапии в г. Берлин, профессор Вассерман, сделал великое открытие. И хотя сейчас RW устарел и проводится очень редко (из-за своей неспецифичности во многих случаях), так как он заменен реакцией микропреципитации, это открытие дало иммунологам хороший толчок для развития анализа инфекций. Например, ИФА и РИФ с высокой точностью указывают на заражение сифилисом.

Но все же ‒ инфекция эта существует и поражает людей. А это значит ‒ тема не утратила своей актуальности.

анализ крови на сифилис

Анализ крови rw: показания, суть исследования и трактовка результатов

Кровь на rw: что это за анализ, показания и оценка результата

Анализ крови rw — один из способов диагностики сифилиса, данный метод относится к скрининговым (ориентировочным) тестам, используемым при массовых обследованиях. Положительный или отрицательный результат анализа еще не гарантирует наличие или отсутствие в организме возбудителя. Для точной постановки диагноза пользуются трепонемными методами, которые позволяют определить заболевание на ранних стадиях и распознать ложноположительный результат.

Лица, для которых анализ является обязательным

Существует ряд граждан, для которых сдача (иногда периодическая) анализа крови на сифилис является обязательной. К ним относятся:

— пациенты, впервые обратившиеся за помощью в поликлинику; — больные перед поступлением в больницу на лечение; — люди с наркотической зависимостью; — доноры, сдающие сперму, кровь, ткани или иные секреты организма; — медработники, работники общепита и точек, занимающихся реализацией пищевых продуктов; — люди, имевшие контакт с больными, зараженными сифилисом;

— больные с лихорадкой, не проходящей более месяца и иными подозрительными симптомами (увеличившиеся местные лимфоузлы и прочее).

Необходимость анализа крови у столь широкого круга лиц объясняется коварностью сифилиса – он может длительное время протекать бессимптомно. В таком случае больной не подозревает о заражении, ведя при этом привычный образ жизни, подвергая тем самым опасности окружающих. Поэтому главной задачей анализа на rw является как можно более раннее определение сифилиса.

Анализ крови на сифилис: реакция Вассермана

Реакция Вассермана – другое название анализа крови на rw, такой метод был самым первым способом определения сифилиса. Его главное достоинство – простота выполнения реакции, что позволяет применять ее в качестве способа первичной диагностики у больших групп лиц. Для анализа берется 10 мл венозной крови (ее забор осуществляется утром натощак).

Суть исследования состоит в обнаружении парных комплексов в сыворотке крови пациента. Такие комплексы адсорбируют вещества возбудителей, проникшие в организм больного. В крови здорового человека подобные комплексы отсутствуют.

В крови здорового человека происходит разрушение эритроцитов, называемое гемолизом. Наличие такого явления считается отрицательной реакцией на заболевание.

При отсутствии гемолиза специалисты оценивают степень реакции, зависящую от стадии заболевания (обозначается несколькими знаками «+», от 1 до 4). Первичный сифилис делят на две стадии:

— сероотрицательную. В таком случае отрицательная реакция Вассермана не является достоверным признаком отсутствия или наличия сифилиса, для постановки диагноза приходится применять более точные способы диагностики; — сероположительную. Такая реакция, как уже упоминалось выше, имеет разную степень выраженности: — результат 1+ и 2+ считают слабоположительным; — 3+ является положительным;

— 4+ называют резко положительным.

Вообще положительный результат реакция Вассермана может выдать лишь по прошествии 6 или 7 недель. В этом отношении наблюдается следующая закономерность:

— первые 17 дней у больных реакция на пробу может оказаться отрицательной; — на 5-й неделе анализ оказывается положительным только у четверти заболевших;

— с 7-й недели у большинства больных проба становится положительной.

Показания к назначению

Кроме групп лиц, обязательно подлежащих обследованию, анализ крови rw назначается в следующих случаях:

при планировании беременности; — появлении болей в костях; — при случайном половом контакте; — при обильных выделениях из половых путей и появлении язв на гениталиях; — при появлении высыпаний на слизистых и коже, увеличении лимфоузлов;

— во время профилактического исследования и предоперационной подготовки.

Rw анализ крови: расшифровка

  • Результаты реакции Вассермана оцениваются следующим образом:
  • Положительный результат:

— возможен на первом году после излечения сифилиса;

— серопозитивный сифилис (любая форма, от первичной до третичной).

Отрицательный результат:

— отсутствие заболевания;

— возможен вариант наличия раннего первичного или поздней стадии третичного сифилиса.

Кроме того, не исключена вероятность ложноположительного результата, который может быть обусловлен следующими состояниями:

— пневмонией; — туберкулезом; — состоянием после вакцинации; — онкологическими заболеваниями; — беременностью; — наркоманией и алкоголизмом; — сахарным диабетом;

— вирусным гепатитом.

В нашем медцентре вы можете выполнить качественный анализ крови на сифилис, для этого в клинике имеется все необходимое: квалифицированный персонал, прекрасное диагностическое оборудование и лучшие лабораторные материалы. Точная и своевременная диагностика особенно важна в случае с сифилисом, ведь главное – определить начальную стадию болезни, это позволит максимально упростить курс лечения и сократить его продолжительность.

Кровь на RW: что это за анализ, показания и оценка результата

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний.

Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW.

Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше.

Как проводится, и какая нужна кровь для анализа

Материалом для проведения анализа может стать любая кровь, как из вены, так из пальца. Специфичность и достоверность проводимого анализа зависит от многих факторов.

Важно учитывать, что это неспецифический анализ, который обладает большим количеством ложно положительных и ложно отрицательных результатов. Поэтому на него не можно полагаться с полной уверенностью в любом случае.

Это связано с тем, что кровь из пальца может быть исследована только при помощи реакции микропреципитации

Она позволяет достаточно быстро определить наличие антител в организме. Но их специфичность не может быть определена. Такими антителами могут оказаться любые белки, образующиеся в большом количестве при любых инфекционных процессах, аллергических реакция немедленного и замедленного типа.

Это значит, что истинная болезнь способна маскироваться под ложно положительной RW и ошибочно восприниматься за сифилис. С другой стороны, венозная кровь из пальца не способна определить небольшие концентрации специфических антител к возбудителю сифилиса в начальных стадиях заболевания или при его вялотекущем течении.

Это становится причиной ложно отрицательного результата.

Важно помнить! Диагностическая значимость анализа крови из пальца на RW настолько низкая, что делает этот способ его проведения нецелесообразным в медицинской практике.

Более достоверные результаты могут быть получены только при исследовании венозной крови.

В отличие от анализа из пальца, который дает возможность исследовать только небольшое количество цельной капиллярной крови, из венозной можно получить плазму, в которой находятся все циркулирующие в организме антитела!

Не стоит забывать и о правильности проведения исследования. Сдавать кровь лучше всего в утреннее время или, по крайней мере, натощак. Накануне исключаются сильные физические и психоэмоциональные нагрузки. Желательно минимизировать введение препаратов влияющих на активность иммунного ответа и вызывающих аллергическую реакцию.

Что такое RW

Что это такое RW и как ее проводить, рассказывают специалисты. Анализ должен проводиться, чтобы определить антитела в организме человека, которые определяются при наличии в организме возбудителя сифилиса. Обследование предоставляет возможность выявления инфекционного процесса.

Когда необходимо сдавать анализ

Назначать анализ должен врач определенным группам пациентов или при подозрении на протекание определенных заболеваний. У взрослых людей исследование проводится, если они работают в сфере обслуживания:

  • медицинские учреждения;
  • общественное питание;
  • образовательные центры;
  • торговля.
Читайте также:  Кровь на рмп: что это за исследование, расшифровка, как сдать анализ

Анализ на сифилис рекомендовано сдавать работникам промышленных предприятий. Исследование проводится человеку перед забором донорской крови.

Помимо этого, регулярная сдача анализа необходима в таких случаях:

  • людям, ведущим беспорядочную половую жизнь;
  • наркоманам;
  • лицам, проживающим с инфицированным человеком;
  • при беременности;
  • язвочки на половых органах, сыпь, ломота, боли в костях невыясненной этиологии;
  • перед госпитализацией.

Перед тем как сдавать биоматериал, необходимо определить наличие показаний у пациента. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с доктором.

В каких случаях назначается

Целесообразность в проведения анализа крови на RW преследует две цели.

Диагностическая

Предполагает обследование лиц из группы риска по развитию сифилиса или тех, у кого это заболевание обязательно должно быть исключено:

  • При наличии жалоб, характерных для заболеваний передающихся половым путем, или незащищенных случайных половых связей;
  • При наличии любых проявлений сифилиса;
  • При беременности. Все беременные обследуются на РВ при постановке на учет в женской консультации и еще раз в ходе беременности;
  • Все больные, которые госпитализируются в лечебные учреждения, особенно хирургические стационары;
  • Все лица, проходящие плановые медицинские осмотры;
  • Работники медицинской сферы;
  • Контактирующие с больными сифилисом;
  • Наркозависимые и больные ВИЧ;
  • Лица с длительной лихорадкой и сомнениями в достоверности диагноза.

Анализ крови на RW позволяет обнаружить антитела к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса

Лечебная цель

Предполагает проведение RW в динамике всем больным сифилисом. Это позволяет определить вторичные и третичные формы сифилиса, которые маскируются под маской любых болезней внутренних органов. У больных, находящихся на лечении с установленным диагнозом сифилис, благодаря RW определяется динамика течения процесса, его активность и эффективность применяемых медикаментозных средств.

Где сдать и сколько стоит?

Взрослым людям пройти диагностику на сифилис и иные ИППП можно в поликлинике по направлению врача-дерматовенеролога, гинеколога, уролога. Анализ выполняют бесплатно.

При желании сохранить анонимность сдать кровь можно на возмездной основе в диагностических центрах и платных клиниках. Цена процедуры колеблется от 350 до 800 руб., в зависимости от методики исследования. Средняя стоимость анализа методом RW составляет 350 руб.

Как правильно оценить результаты

Расшифровка результатов анализа крови на RW может быть представлена несколькими вариантами.

RW отрицательная (норма)

Также почитать: Как проявляется заражение крови?

Говорит о том, что в крови исследуемого не обнаружено антител к возбудителям сифилиса. Это значит, что он не имеет к этой болезни никакого отношения.

  Первая помощь при диабетической коме: алгоритм действий

RW положительная

Существует 4 степени положительной реакции, которые обозначаются соответствующим количеством знаков +. Чем их больше, тем больше вероятность заражения сифилисом. Все лица, у которых RW положительная, подлежат повторному исследованию. У больных, излечившихся от сифилиса, может пожизненно сохраняться положительная РВ в виде 4 плюсов.

RW ложно положительная

Может быть при:

  • Активном воспалительном процессе в легочной ткани, в том числе туберкулезного происхождения;
  • Системных заболеваниях соединительной ткани;
  • Артритах различного происхождения;
  • После проведенной вакцинации или инфекционных заболеваний;
  • У беременных;
  • Злокачественных опухолях;
  • Сахарном диабете;
  • Вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

В случае наличия сомнений в достоверности результатов проведенного анализа крови на RW он может быть проведен при помощи более современных серологических методов диагностики (берут кровь из вены для РИФ, ИФА), которые обладают более высокой специфичностью и достоверностью.

Важно помнить! Отрицательная RW не дает 100% гарантии отсутствия сифилиса. Это связано с наличием в течение этого заболевания, так называемого, серонегативного окна.

Это значит, что с момента заражения сифилисом должно пройти некоторое время для образования соответствующих антител.

Если кровь из вены, а тем более из пальца, забрана в этот временной промежуток, будет получен ложно отрицательный результат!

Ложноположительная реакция

Результат исследования основывается на выработке иммунной системой человека антител. Анализ должен показывать их наличие в сыворотке крови пациента. О поражения организма инфекцией говорит положительная реакция. Однако нередко RW-анализ дает недостоверные данные. Это называется ложноположительной реакцией. Причины могут заключаться в следующем:

  • онкологические заболевания;
  • беременность;
  • пациент перенес сифилис менее 12 месяцев назад;
  • гепатит вирусной формы;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет;
  • наркотическая зависимость;
  • пренебрежение правилами подготовки к анализу;
  • некачественное проведение исследования.

RW при беременности

Всем женщинам, которые готовятся стать матерями, RW анализ назначают для обнаружения врожденного сифилиса и как стандартный метод выявления разных инфекций. Однако период беременности отличается тем, что у женщин резко меняется гормональный фон, что может стать причиной ложноположительного результата. Для точной постановки диагноза проводят ряд повторных анализов.

При воспалительных процессах

Данные реакции Вассермана не используются современными медиками, как единый маркер для выявления сифилиса, ведь при таком методе характерны ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Например, при воспалении организм активно борется с недугом и вырабатывает антитела, которые выявляет RW-анализ. Для более точного выявления сифилиса пациенту назначают трепонемный тест РПГА.

Какие анализы на сифилис дольше отрицательные?

  • Основная причина ложноотрицательного анализа – это слишком раннее проведение теста.
  • Все серологические исследования основаны на определении уровня антител в крови.
  • Они не синтезируются мгновенно.
  • Требуется определенное время, прежде чем иммунитет распознает возбудителя сифилиса и наладит выработку антител.
  • Постепенно их количество увеличивается, достигая рано или поздно того уровня, когда иммуноглобулины могут быть выявлены при помощи диагностических тестов.
  • Для некоторых исследований это время наступает раньше, для других – позже.

  Почему увеличивается пульс при физической нагрузке

Дольше всего могут сохраняться ложноотрицательные результаты нетрепонемных тестов.

Это в первую очередь реакция Вассермана и антикардиолипиновый тест, которые широко используются для скрининга сифилитической инфекции.

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW)

Большинство скрининговых методов исследования связаны с различными анализами крови. Они предназначены для массового обследования людей с целью выявления опасных заболеваний.

Техника их выполнения (анализ из вены или пальца) и цена реактивов настолько проста и доступна, что каждое государственное лечебное учреждение обследует своих пациентов бесплатно. Но в последнее время появились противоречивые данные в отношении анализа крови на RW.

Согласно с ними, это исследование далеко не всегда оказывается настолько информативным, как это считалось раньше. Сущность исследования крови на RW заключается в определении специфических маркеров сифилиса.

Это венерическое заболевание, как и любой инфекционный процесс, вызывает появление антител, которые обеспечивают иммунный ответ и защиту организма от прогрессирования болезни. Анализ, в ходе которого определяются эти специфические антитела, называют реакцией Вассермана, или кровь на RW.

Как быстро позитивируются серологические реакции на сифилис?

  1. Вскоре после инфицирования начинают образовываться иммуноглобулины М.
  2. Позже вырабатываются иммуноглобулины G.
  3. Речь идет о трепонемных антителах.
  4. Ещё позже появляются в крови реагиновые иммуноглобулины.
  5. Быстрее всего становятся положительными иммуноблот и ИФА для выявления иммуноглобулинов М.
  6. Они показывают наличие сифилиса уже через 2 недели после инфицирования.
  7. То есть, ещё до окончания инкубации и появления первичной сифиломы на гениталиях.
  8. Чуть позже, примерно через 4 недели, перестают быть отрицательными РИФ, ИФА и РПГА, которые обнаруживают в крови иммуноглобулины G.
  9. С 6 недели появляются реагиновые антитела.
  10. Позитивируются RW, RPR, VDRL.
  11. Исследование РИБТ, которое редко применяется в последние годы, может давать негативные реакции в течение первых 3 месяцев болезни.

RW анализ крови

Ни одно обследование не обходится без RW анализа. Реакция Вассермана, так иначе называют этот анализ, назначается каждому, кто ложиться в больницу, отправляется в санаторий. Каждый человек сдаёт его если устраивается на работу, и есть сферы деятельности, когда данный анализ обязывают сдавать раз в год. Рассмотрим более подробно важность данного анализа.

Что такое RW анализ?

RW анализ относится к обязательным анализам, которые некоторые люди проходят раз в год. Этот анализ проверяет болен ли человек сифилисом. Этот очень опасное заболевание, и оно может протекать долгое время бессимптомно. Человек может болеть сифилисом, сам того не зная, и заражать других людей.

Причём сифилис передается не только через кровь или половой контакт, но и бытовым путем, через предметы личной гигиены, пастельное белье. Возбудителем инфекции, является бледная спирохета, которая поражает человека, и в то же время развитие инфекции происходит поэтапно.

Каждая из стадий сифилиса определяется характерными признаками, и каждая по-своему опасна. Причем каждый этап развития заболевания опаснее предыдущего.

  • Стадия первая – начальный инкубационный период, длится от 20 до 40 дней.
  • Вторая стадия – уже определяется характерными для заболевания признаками. Появляются высыпания на теле, чаще всего это происходит между пальцами рук, может появиться уплотнения на теле. Это период длится до двух месяцев.
  • Этап третий – на теле появляются бугорки (сифилоиды). Длительность его может продолжаться до четырех лет.
  • Четвёртый и самый опасный период – он может закончиться летально, если больному не будет оказана терапия. Этот этап характеризуется размягчением костей, проваливанием носа, и различные другие симптомы тяжелой инфекции.
Читайте также:  Как берут кровь из вены: алгоритм и техника забора, зачем ее сдавать

Чем быстрее будет выявлено у человека заболевание, тем больше шансов, что оно не перейдет на следующую стадию, и велика вероятность скорейшего излечения.

Кому назначают реакцию Вассермана?

Каждый из нас сталкивался с тем, что приходиться сдавать анализ на RW. Есть группа лиц, для которых этот анализ является обязательным каждый год:

  • Сотрудники медучреждений.
  • Люди, которые работают в столовых, магазинах.
  • Персонал детских и школьных учебных заведений.
  • Лица, находящиеся в местах, не столь отдаленных.

Эта категория граждан обязана проходит ежегодный медицинский осмотр и не только сдавать кровь на RW. Кроме этого, любой человек, который обращается в медицинское учреждение для планового осмотра, для отправления в стационар, обязуется сдавать кровь на RW.

В принципе список очень расширен и можно сказать, что каждый человек обязан сдавать кровь на реакцию Вассермана, чтобы не подвергать и себя, и других опасному заболеванию.

Расшифровка анализа

Кровь на анализ берется из вены, и не требуется специальной подготовки. Поэтому люди, как правило, не ограничивают себя в еде или питье.

На бланке анализа имеется всего две графы, и на основании этого делается вывод о состоянии человека – является ли он зараженным или нет.

Результат RW Заключение
«–» отрицательно» Заболевания нет.
«+» положительно Присутствует инфекция.

Если результат анализа дал сомнительный или слабоположительный результат, у пациента повторно берут кровь на сифилис. Не всегда положительный результат является причиной заболевания сифилисом. Есть ряд патологий, при которых анализ на сифилис может показать «+».

  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Аллергия.
  • Раковые заболевания.
  • Пневмония.
  • Гепатит.

Кроме этого, возникают случаи, когда положительная реакция появляется у беременных, по статистике, таких случаев насчитывается почти полтора процента. Естественно, чтобы подтвердить заболевание сифилисом требуются дополнительные анализы, и тогда уже начинается терапия.

Анализ крови на RW: положительный и отрицательный анализ на сифилис

Для проверки состояния здоровья человек сдает лабораторные тесты. RW анализ – исследование крови для выявления бледной трепонемы. Это бактерия, которая вызывает сифилис.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на РВ?

При своевременном выявлении возбудителя, правильном лечении, здоровье человека полностью восстанавливается. Он становится не опасным для окружающих людей после лечения. Тестирование проводят в лаборатории по направлению врача.

Что такое анализ крови RW?

Сифилис – венерическое заболевание. Человек после инфицирования становится опасным для окружающих. Заболевание передаётся половым и контактно-бытовым путем. Симптоматика проявляется не сразу, возбудитель активно размножаются в теле больного.

Анализ крови на RW – определение бледной трепонемы в биологической жидкости. Лаборанты используют лабораторные реагенты. Исследование называется реакция Вассермана, поэтому для неё выделена аббревиатура RW.

На чем основано исследование?

Для реакции Вассермана необходим 1 мл крови. К ней добавляют химическое вещество (кардиолипин), которое способствует образованию реакции агглютинации при наличии антител к кардиолипину. Врач-лаборант оценивает интенсивность процесса, ставит кресты на бланке.

Их может быть до 4, чем их меньше, тем активнее степени размножения возбудителя. Если кресты отсутствует, человек здоров. Анализ на сифилис сдают повторно, чтобы подтвердить диагноз.

Методика проводится вручную, поэтому часто возникают ложные результаты. При появлении положительного теста, реакцию повторяю. Вещество, вызывающее агглютинацию, может соединиться с антителом против другого заболевания, вызвав при этом ложноположительную реакцию.

Сколько делается анализ крови на RW?

Результат RW анализа получают быстро, максимальное время проведения исследования – не более 1 часа. Метод прост, доступен для лабораторий и дешев.

Этот анализ входит в перечень подготовки к плановой операции. Анализ крови на RW действителен в течение 30 дней. Если оперативное лечение по каким-либо причинам перенеслось, анализ на сифилис придется повторить.

Недостатки метода Вассермана

Методика проводится вручную, поэтому часто возникают ложные результаты. При появлении положительного теста, реакцию повторяю. Вещество, вызывающее агглютинацию, может соединиться с антителом против другого заболевания, вызвав при этом ложноположительную реакцию.

Показания

Исследование выполняют с профилактикой целью или для уточнения поставленного диагноза.

Профилактика

Профилактический анализ выполняется следующими категориями людей:

  • работники медицинского учреждения;
  • работники общепита;
  • доноры биологических жидкостей и органов;
  • пациент, поступающие в медицинские учреждения;
  • лица, пребывающие в местах лишения свободы;
  • люди, проходящие ежегодную проверку состояния здоровья;
  • беременные женщины;
  • зараженные ВИЧ-инфекции;
  • наркоманы;
  • лица, контактировавшие с людьми, зараженными сифилисом;
  • люди, становящиеся на учет в медицинское учреждение.

Уточнение диагноза

Выделяются симптоматику, характерную для заболевания. При ее появлении проводят тестирование на определение от бледной трепонемы:

  • спазмы, боли в мышцах и костях;
  • обильное выделения из половых органов;
  • сыпь по телу с отсутствием эффекта от терапии;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление язвы или шанкра на теле.

При выявленном диагнозе сифилиса, тестирование проводят с целью контроля заболевания.

Расшифровка результатов анализа крови RW

Выделяют три вида расшифровки анализа при сифилисе. Они описаны в таблице.

Количество крестов Описание
Нет Анализ отрицательный. Отсутствие возбудителя в теле человека, или наличие бактерии не более 4 недель после заражения
Один Неясный диагноз. Возможно появление возбудители сифилиса или других инфекционных заболеваний, вызывающих реакцию агглютинации
От 2 до 4 Заражение человека бледной трепонемой

Отрицательный RW – норма

Тестирование считается отрицательным при отсутствии реакции агглютинации. Другой вариант – наличие одного креста в одном из трех исследований. Агглютинацию вызывает патологическое состояние или заболевание, не связанное с бледной трепонемой.

Положительный RW

Если пациенту поставлен диагноз сифилис, по RW исследованию крови определяют стадию процесса. Наличие 4 крестов показывает на только начавшийся процесс. Чем их меньше, тем меньше работает иммунная система.

Один крест означает наличие давнего заболевания, подавляющего образование защитных клеток. Поэтому реакция агглютинации на тестах происходит слабее.

Ложноположительный RW

Возможно появление ложноположительного результата на реакцию Вассермана. Это связано со способностью других заболеваний вызывать агглютинацию биологической жидкости. Поэтому важно при выявлении бледной трепонемы сдавать кровь 3 раза. Только появление 3 положительных проб свидетельствует о наличии заболевания.

Что делать при ложноположительном результате RW?

При получении положительного RW анализа, диагноз подтверждается не всегда. Пациента отправляют на дальнейшую диагностику, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бледной трепонемы в организме.

  1. Проведение 3 проб для подтверждения результата.
    Если все из них положительные, диагноз подтверждается.
  2. Обследование у венеролога.
    Проводят инструментальные и лабораторные обследования. Выявляют специфические симптомы и состояние организма.
  3. При наличии возбудителя в организме проводят лечение.
    Используют антибактериальные препараты, полностью уничтожающие возбудитель в организме. Чем раньше начнется терапия, тем меньше осложнений появится для организма.

В каких случаях анализ крови на rw дает ложноположительный результат?

Появление 1 креста на бланке РВ означает возможность ложноположительного исследования. Положительная реакция Вассермана определяется в следующих случаях:

  • состояние вынашивания плода;
  • злокачественные новообразования;
  • воспалительные процессы в печени инфекционного характера;
  • метаболические нарушения;
  • инфекционные болезни;
  • употребление алкоголя или наркотиков;
  • заболевание крови, вызывающее реакцию агглютинации.

Ложноположительное RW тестирование появляется при использовании лабораторией просроченных реактивов.

После завершения болезни антитела против бледной трепонемы сохраняются, поэтому возможно появление ложноположительного результата в лабораторном анализе.

Как сдавать анализ на RW беременным?

При постановке на учёт п беременности, женщина сдает анализы крови на инфекционные болезни. RW исследование крови на наличие сифилиса – обязательно. Даже при наличии беременности возможно проведение терапии, которая не навредит плоду, позволит женщине родить здорового ребенка.

У женщины берут кровь из вены. Количество биологической жидкости позволяет сделать несколько лабораторных тестирований. Результат передаётся лечащему врачу.

Анализ на сифилис – обязательное исследование, которые проходит человек. Выявление заболевания на ранних стадиях даёт стопроцентную гарантию на полное выздоровление. RW исследование не является специфическим, часто возникают ложноположительные результаты из-за наличия схожих антител к другим заболеваниям. При подозрении на сифилис анализ проводят несколько раз.